فرم درخواست ارزیابی صلاحیت تخصصی نظارت و اجرای سیستم قاب سبک فولادی

<!– شروع فرم –>
<form id=”lsf-form” method=”post” enctype=”multipart/form-data”>
<h3>۱) اطلاعات فردی</h3>
<label>نام و نام خانوادگی:*<br><input type=”text” name=”fullname” required></label><br>
<label>کد ملی:*<br><input type=”text” name=”national_id” pattern=”\d{10}” required></label><br>
<label>شماره موبایل:*<br><input type=”text” name=”mobile” pattern=”09\d{9}” required></label><br>
<label>ایمیل:*<br><input type=”email” name=”email” required></label><br>
<label>استان:*<br>
<select name=”province” required>
<option value=””>انتخاب کنید</option>
<option>تهران</option><option>اصفهان</option><option>فارس</option>
<!– بقیه استان‌ها را اضافه کنید –>
</select>
</label><br>
<label>شهر:*<br><input type=”text” name=”city” required></label><br>
<label>کد عضویت نظام مهندسی:*<br><input type=”text” name=”member_id” required></label><br>
<label>رشته تحصیلی:*<br>
<select name=”field” required>
<option value=””>انتخاب کنید</option>
<option>عمران</option><option>معماری</option><option>مکانیک</option>
</select>
</label><br>
<label>مقطع تحصیلی:*<br>
<select name=”degree” required>
<option value=””>انتخاب کنید</option>
<option>کاردانی</option><option>کارشناسی</option><option>کارشناسی ارشد</option>
</select>
</label><br>

<h3>۲) نوع درخواست</h3>
<label><input type=”radio” name=”certificate_type” value=”نظارت” required> نظارت</label><br>
<label><input type=”radio” name=”certificate_type” value=”اجرا” required> اجرا</label><br>
<label><input type=”radio” name=”experience” value=”بدون تجربه” required> بدون تجربه (پایه)</label><br>
<label><input type=”radio” name=”experience” value=”با تجربه” required> دارای تجربه مستند (حداقل 1 سال)</label><br>

<h3>۳) بارگذاری مدارک</h3>
<label>کارت ملی:*<br><input type=”file” name=”national_card” accept=”.jpg,.pdf” required></label><br>
<label>کارت عضویت نظام مهندسی:*<br><input type=”file” name=”member_card” accept=”.jpg,.pdf” required></label><br>
<label>مدرک تحصیلی:*<br><input type=”file” name=”degree_file” accept=”.pdf” required></label><br>
<label>گواهی ورکشاپ LSF:*<br><input type=”file” name=”workshop_cert” accept=”.pdf” required></label><br>
<label>رزومه:*<br><input type=”file” name=”resume” accept=”.pdf” required></label><br>
<label>مستندات تجربه کاری (در صورت دارا بودن):<br><input type=”file” name=”experience_files” accept=”.zip,.pdf”></label><br>

<h3>۴) پرداخت</h3>
<p>مبلغ قابل پرداخت: <strong>۵,۰۰۰,۰۰۰ ریال</strong></p>
<button type=”submit” name=”lsf_submit”>ثبت نهایی و پرداخت</button>
</form>

<div id=”form-message” style=”margin-top:20px;color:green;”></div>